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除“病根”拔“窮根” “健”步如飛奔小康
【字體: 】 發(fā)布時(shí)間:2021/5/13 8:58:44   【打印】【關(guān)閉】
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沒(méi)有全民健康,,就沒(méi)有全面小康,。健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役。

五年來(lái),,全市貧困人口累計(jì)大病救治9444人,,辦理慢性病證53214份,貧困人口綜合保障報(bào)銷達(dá)到90%,,貧困人口個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕,;

全市投入約12.13億元用于貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,新建改擴(kuò)建及修繕287個(gè)村衛(wèi)生室,,實(shí)現(xiàn)了全市農(nóng)村服務(wù)人口村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋,;

全市有60個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為行動(dòng)不便貧困慢性病患者開展送藥上門服務(wù),737個(gè)村衛(wèi)生室配備貧困人口常見慢性病門診藥品,,累計(jì)開展送藥上門15102人次,;

村村都有衛(wèi)生室,大病救治強(qiáng)保障,,送藥上門暖人心,,群眾看病就醫(yī)“煩心”變“舒心”……

一串串閃光的數(shù)字,見證了我市創(chuàng)新健康扶貧模式,,竭力遏制因病致貧,、因病返貧的成果,也描繪出健康中國(guó)夢(mèng)在淮南城鄉(xiāng)各地落地生根的美好畫卷,。

除“病根”拔“窮根”,,“健”步如飛奔小康。2016年以來(lái),,全市衛(wèi)健系統(tǒng)把健康脫貧作為重大的政治任務(wù),,會(huì)同醫(yī)保等有關(guān)部門緊緊圍繞基本醫(yī)療有保障目標(biāo)要求,按照“大病集中救治一批,,慢病簽約服務(wù)管理一批,,重病兜底保障一批”分類救治策略,精準(zhǔn)施策,,實(shí)現(xiàn)健康脫貧綜合醫(yī)保政策,、簽約服務(wù)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)農(nóng)村貧困人口全覆蓋,,將貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助和財(cái)政兜底保障范圍,個(gè)人就醫(yī)自付醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕,,貧困人口大病和長(zhǎng)期慢性病得到及時(shí)有效治療,,貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升,貧困人群健康素養(yǎng)明顯提升,,重大傳染病,、地方病、慢性病得到有效防控,,因病致貧,、因病返貧問(wèn)題得到有效解決,健康扶貧的陽(yáng)光普照萬(wàn)千貧困群眾,,讓貧困群眾擁有“穩(wěn)穩(wěn)的幸福”,。

聚焦“民之所望”,,織牢健康扶貧“保障網(wǎng)”

常言道:“病來(lái)如山倒”。這是許多家庭被大病,、慢性病壓垮的真實(shí)寫照,。

一組數(shù)據(jù)顯示:2015年底,全市享受健康脫貧綜合醫(yī)保政策的建檔立卡貧困人口約11.5萬(wàn)人(不含2014年,、2015年已脫貧人口,,下同),其中因病致貧,、因病返貧人口達(dá)到6.1萬(wàn)人,,占比53.76%,排在各種致貧原因的首位,,“貧病交加”現(xiàn)象突出,。

疾病已經(jīng)成為橫亙?cè)谪毨丝诿撠毬飞献畲蟮摹皵r路虎”。

黨的十八屆五中全會(huì)作出了“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的決策部署,,把推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提升為國(guó)家戰(zhàn)略,。實(shí)施健康扶貧工程,是“十三五”時(shí)期打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn),、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口脫貧的一項(xiàng)重要的超常規(guī)舉措,,是“兩不愁三保障”重要任務(wù)之一。

健康扶貧成為實(shí)現(xiàn)全面小康的底線與先鋒,。2015年12月,,《中共安徽省委安徽省人民政府關(guān)于堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》,明確健康扶貧為十大工程之一和脫貧攻堅(jiān)重點(diǎn),。2016年10月,,市政府制定印發(fā)《關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見》,,全面啟動(dòng)實(shí)施健康脫貧工程。

“2016年以來(lái),,我們高度重視健康脫貧工作,,聚焦解決貧困人口‘基本醫(yī)療有保障’突出問(wèn)題,堅(jiān)持一手抓精準(zhǔn)救治減存量,、一手抓關(guān)口前移控增量,,確保貧困戶健康有人管、患病有人治,、治病有報(bào)銷,、大病有救助�,!笔行l(wèi)健委黨組書記,、主任朱傳喜介紹說(shuō),市衛(wèi)健委認(rèn)真落實(shí)“一把手”主體責(zé)任,,建立領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,,凝聚脫貧攻堅(jiān)合力,及時(shí)調(diào)整充實(shí)健康脫貧領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,,專職專責(zé)推進(jìn)工作落實(shí),。

精心謀劃部署,建立健全工作體系,。我市出臺(tái)《淮南市人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見》及健康脫貧綜合醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則,、慢病大病救助、“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案,、健康脫貧三年攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案等系列配套政策,,建立全方位的醫(yī)療保障體系,為健康扶貧工作順利推進(jìn)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。

強(qiáng)化監(jiān)督問(wèn)責(zé),,助推民生政策落地。市衛(wèi)健委與市扶貧辦共同印發(fā)《淮南市健康脫貧暗訪督查工作實(shí)施細(xì)則》,,與市醫(yī)保局開展聯(lián)合督查,,建立醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)m?xiàng)整治長(zhǎng)效機(jī)制,實(shí)施“月點(diǎn)評(píng),、季通報(bào)”制度,,保證準(zhǔn)確掌握健康扶貧工作推進(jìn)效果。同時(shí),,加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),,克服健康扶貧領(lǐng)域不擔(dān)當(dāng)不作為、漠視群眾利益及形式主義,、官僚主義等問(wèn)題,,保證健康扶貧工作持續(xù)扎實(shí)開展,。

釋放“政策紅利”,貧困人口看病“有底氣”

鳳臺(tái)縣關(guān)店鄉(xiāng)辛圩村后黃莊72歲的建檔立卡貧困戶黃大爺,,因患肺癌,,在2020年2月至12月間住院治療5次,總花費(fèi)63408.85元,�,!耙菦](méi)有政府報(bào)銷住院費(fèi),不僅俺的病治不好,,這個(gè)家肯定也被我拖垮了,。”黃大爺逢人便說(shuō),,是健康脫貧政策給了他第二次生命,,他生病住院不用交押金,定點(diǎn)醫(yī)院一站報(bào)銷,,同時(shí)還獲得醫(yī)療救助,、大病保險(xiǎn)等補(bǔ)助,個(gè)人僅付了6000多元,,極大地減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

“我們以前生病硬‘抗’,,不到萬(wàn)不得已不去醫(yī)院,,現(xiàn)在貧困人口就是患重病也不再‘抗’、敢看病了,�,!秉S大爺告訴我們,如今他身體恢復(fù)較好,,每年不僅享受一次衛(wèi)生院組織的免費(fèi)健康體檢,,還有村衛(wèi)生室醫(yī)護(hù)人員每個(gè)月上門對(duì)他進(jìn)行健康隨訪。

黃大爺看病的故事僅是我市深入推進(jìn)健康扶貧,、釋放政策紅利的一個(gè)縮影,。

健康是幸福生活的最重要的指標(biāo)�,!熬珳�(zhǔn)扶貧,,首先需要下笨功夫,精準(zhǔn)摸清貧困人口患病情況,,進(jìn)一步強(qiáng)化健康管理,。”朱傳喜介紹說(shuō),,我市嚴(yán)格落實(shí)健康脫貧工作關(guān)鍵措施,,各級(jí)衛(wèi)生健康部門針對(duì)貧困人口開展摸底排查,,做實(shí)貧困人口患病人數(shù)底情、所患病種分類,、醫(yī)療負(fù)擔(dān)分析等基礎(chǔ)性工作,,做到每縣(區(qū))、每鄉(xiāng),、每村,、每戶情況明、底數(shù)清,,在此基礎(chǔ)上“因戶施策,、因人施策”精準(zhǔn)幫扶。

精準(zhǔn)落實(shí)政策,,造福貧困群眾,。我市對(duì)12.18萬(wàn)建檔立卡貧困人口(其中:因病致貧返貧50222人)嚴(yán)格落實(shí)“三保障一兜底一補(bǔ)充”(即“351”“180”)綜合醫(yī)保政策,全額代繳貧困人口參保費(fèi)用,,并實(shí)行“先診療,、后付費(fèi)”和“一站式”即時(shí)結(jié)算,用政策兜底減輕貧困患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),,讓貧困患者看得起病,。

“有了好政策,但在剛開始實(shí)行階段,,政策知曉率低,、落實(shí)不到位,這樣的情況時(shí)有發(fā)生,�,!笔行l(wèi)健委健康扶貧辦公室工作人員沈頌敏回憶說(shuō),2017年初,,市衛(wèi)健委組織開展入戶走訪貧困村,、貧困戶活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)不少基層扶貧干部,、群眾對(duì)健康脫貧政策不熟悉,。“我們各級(jí)衛(wèi)生健康部門開始想方設(shè)法提高政策宣傳知曉率,�,!�

創(chuàng)新宣傳形式,政策入腦入心,。市衛(wèi)健委聯(lián)合市扶貧辦共同舉辦全市健康扶貧業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,,對(duì)醫(yī)務(wù)人員、扶貧干部開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),;全市各地扶貧干部,、幫扶責(zé)任人入戶走訪貧困群眾時(shí)大力宣傳健康脫貧政策,;向貧困戶發(fā)放宣傳手冊(cè)、印有健康脫貧政策的宣傳品等,;在貧困戶家墻上張貼“180”“351”健康脫貧政策細(xì)則,。與此同時(shí),全市衛(wèi)健系統(tǒng)充分應(yīng)用手機(jī)APP,、新媒體,、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、農(nóng)村大喇叭,、宣傳標(biāo)語(yǔ)等形式,,宣傳健康脫貧政策,把健康脫貧政策宣傳到村,、到戶,、到人,做到參與健康脫貧工作人員和保障對(duì)象人人皆知,,營(yíng)造健康脫貧良好氛圍,。

立足因人因病,實(shí)施分類救治,。按照“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案的總體要求,,我市從“大病集中救治、慢病簽約服務(wù)管理,、重病兜底保障”等方面精準(zhǔn)施策,。針對(duì)大病患者,市衛(wèi)健委出臺(tái)《淮南市農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施辦法》等文件,,貧困人口大病專項(xiàng)救治病種由2017年的9種逐步擴(kuò)大到現(xiàn)在的34種,針對(duì)兒童先天性心臟病,、兒童白血病等34種大病患者,,實(shí)行專項(xiàng)救治,并確定市一院,、壽縣縣醫(yī)院,、鳳臺(tái)縣人民醫(yī)院3家定點(diǎn)救治醫(yī)院,有組織,、有計(jì)劃開展集中救治工作,,貧困患者得到及時(shí)有效治療。針對(duì)慢病患者,,全市累計(jì)辦理慢性病證53214份,,全面落實(shí)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“應(yīng)簽盡簽”,簽約率約61%,,服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升,。針對(duì)重病患者,,全面落實(shí)“351”政府兜底保障措施。

緊盯“關(guān)口前移”,,打造百姓健康“守門人”

“謝謝政府,,謝謝吳大夫,沒(méi)有你們的幫助,,我大兒子早不在了,,我們一家天也要塌了�,!痹谂思瘏^(qū)泥河鎮(zhèn)黑土李村,,村民李大爺拉著村醫(yī)吳飚的手,不停地表示感謝,。李大爺一家四口,,他自己多病,妻子和二兒子都患有精神病,,原本大兒子是支撐這個(gè)家的唯一支柱,。可屋漏連逢陰雨天,,2016年李大爺?shù)?0多歲的大兒子李某耕被診斷患上肺結(jié)核,,雖然駐村工作隊(duì)和村干部多次上門勸說(shuō)他盡早接受規(guī)范化治療,可他看著身邊懵懵懂懂的親人,、家徒四壁的屋子,,幾次都拒絕了住院治療。

“我在入戶走訪中發(fā)現(xiàn)李某耕病情已經(jīng)很嚴(yán)重,,再不治療后果嚴(yán)重,。”吳飚是蚌醫(yī)二附院的一名感染科醫(yī)師,,2019年7月參與安徽省“百醫(yī)駐村”行動(dòng),,被派駐到黑土李村開展駐村幫扶工作,他一次次冒著被傳染的風(fēng)險(xiǎn)登門走訪,,不厭其煩地做李某耕的思想工作,,讓患者鼓起了戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

為了救治這個(gè)年輕的生命,,泥河鎮(zhèn)政府和黑土李村村委會(huì)先期為李某耕籌集了一萬(wàn)元救治專項(xiàng)資金,。蚌醫(yī)二附院領(lǐng)導(dǎo)班子在聽取吳飚的專題匯報(bào)后也做出決定,減免李某耕部分診查治療費(fèi)用,,住院期間免費(fèi)為其提供營(yíng)養(yǎng)膳食等一系列救助方案,。李某耕在蚌醫(yī)二附院進(jìn)行了為期五個(gè)月的正規(guī)抗結(jié)核治療后回村休養(yǎng),吳飚一直跟蹤做好上門隨訪、按時(shí)配藥等工作,。

“現(xiàn)在患者情況穩(wěn)定,,可以正常生活�,!笨吹侥贻p的生命逐漸恢復(fù)健康,,吳飚也很是欣慰。他告訴我們,,村里留守老人,、孩子較多,一般有勞動(dòng)能力的年輕人多數(shù)在外打工,,去年全村有220多人,、今年有240多人簽約家庭醫(yī)生。作為村民們的家庭醫(yī)生,,他們會(huì)定期組織體檢,,上門隨訪病情,村民們的健康意識(shí)也在不斷增強(qiáng),。

精準(zhǔn)扶貧,,不落一人,健康是最大的幸福,。從2017年開始,,我市全面推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù),全市所有貧困戶都配上了“私人醫(yī)生”,,建立了健康檔案,,吃了一顆健康“定心丸”。

健康有“靠山”,,扶貧有溫度,。從治病到防病,我市以“百醫(yī)駐村”,、家庭醫(yī)生簽約等為契機(jī),,不斷推進(jìn)健康脫貧關(guān)口扎實(shí)前移。

整合服務(wù)體系,推動(dòng)衛(wèi)生資源和服務(wù)雙下沉,。我市衛(wèi)健系統(tǒng)以維護(hù)人民群眾健康為中心,有序規(guī)范推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),,重點(diǎn)人群簽約做到“應(yīng)簽盡簽”,。特別是推廣組團(tuán)式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式(1+1+1),即由縣級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)生,、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和村衛(wèi)生室村醫(yī)組成簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),。村衛(wèi)生室提供日常訪視、健康指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診咨詢,、常見病初診服務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供履約體檢服務(wù),、一般診療、上轉(zhuǎn)病人服務(wù),縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)技術(shù)培訓(xùn),、遠(yuǎn)程會(huì)診,、上下轉(zhuǎn)診和大病治療,為群眾提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和個(gè)性化健康管理等服務(wù),增強(qiáng)了群眾獲得感,。

優(yōu)化服務(wù),,讓貧困人口“少生病”。我市積極實(shí)施疾病防控和公共衛(wèi)生工作,,五年來(lái)全市貧困人口高血壓,、Ⅱ型糖尿病、嚴(yán)重精神障礙,、腦卒中規(guī)范管理377919次,;艾滋病、結(jié)核病,、手足口病救治2378人次,;貧困家庭婦女“兩癌”、新生兒疾病免費(fèi)篩查39142人次,;貧困家庭6-24月齡嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放5608人次,;完成貧困地區(qū)安全飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)點(diǎn)1130個(gè),貧困人口健康促進(jìn)和健康教育全覆蓋,。

優(yōu)質(zhì)資源下沉,,提升群眾就醫(yī)“獲得感”

報(bào)銷手續(xù)煩瑣、等候時(shí)間長(zhǎng),、個(gè)人墊支負(fù)擔(dān)重……針對(duì)貧困群眾反映強(qiáng)烈的看病難,、看病貴問(wèn)題,我市精心謀劃,、精準(zhǔn)施策,,力推優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,真正實(shí)現(xiàn)讓貧困患者少跑腿,、好看病,。

規(guī)范做好貧困人口大病救治工作是有效解決“因病致貧、因病返貧”的根本舉措,。為了幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到防治結(jié)合,、標(biāo)本兼治,2018年12月18日至23日,,在市衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下,,市一院精心組織50余位專家分六批,先后深入壽縣瓦埠衛(wèi)生院、炎劉醫(yī)院,、安豐醫(yī)院,、迎河醫(yī)院、縣婦幼保健院,、縣醫(yī)院開展大病救治系列義診活動(dòng),,普外科、腫瘤內(nèi)科,、婦產(chǎn)科等30多個(gè)科室的專家們面對(duì)面為壽縣2700多名大病患者提供一對(duì)一的診療服務(wù),,獲得當(dāng)?shù)厝罕娊豢诜Q贊。

“2019年我們醫(yī)院又根據(jù)壽縣衛(wèi)健委提供的因病致貧患者人員名單以及相關(guān)信息,,為壽縣貧困人口大病患者量身定制‘淮南壽縣貧困群眾大病救治健康脫貧服務(wù)卡’及使用手冊(cè),,并給予一定政策補(bǔ)助,努力讓更多的患者能夠在本地享受最便捷,、最優(yōu)質(zhì),、最高效的醫(yī)療保障服務(wù)�,!笔幸辉狐h委書記,、院長(zhǎng)楊立新介紹說(shuō),作為全市唯一一家公立三級(jí)甲等醫(yī)院,,市一院還與田家庵區(qū)衛(wèi)健委簽約了醫(yī)聯(lián)體合作,,通過(guò)優(yōu)化醫(yī)療資源配置,進(jìn)一步提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力,。

補(bǔ)短板,,強(qiáng)弱項(xiàng),提升基層醫(yī)療服務(wù)水平,。我市開展三級(jí)醫(yī)院“組團(tuán)式”對(duì)口幫扶,,建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體,實(shí)施“智醫(yī)助理”民生工程等,,促進(jìn)縣域內(nèi)醫(yī)療資源共享,、服務(wù)能力共同提升。2015年以來(lái),,全市新建改擴(kuò)建及修繕287個(gè)村衛(wèi)生室,,完成基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)共計(jì)30196人次,招聘及本土培養(yǎng)鄉(xiāng),、村基層醫(yī)務(wù)人員615人,,有108名訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)到基層工作,全市已有1526名在崗村醫(yī)參加養(yǎng)老保險(xiǎn),,穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

駐村幫扶,守衛(wèi)健康,,防止因病返貧,。我市對(duì)照“基本醫(yī)療有保障”任務(wù)標(biāo)準(zhǔn),積極開展健康扶貧“百醫(yī)駐村”行動(dòng),,2019年全市共選派7名醫(yī)療專家駐村開展為期2年的幫扶工作,,同時(shí)以調(diào)劑或聘用村醫(yī)的方式動(dòng)態(tài)消除了8個(gè)村醫(yī)“空白點(diǎn)”。2020年,,為持續(xù)鞏固村衛(wèi)生室和村醫(yī)“空白點(diǎn)”消除成效,,選派5人與駐村專家結(jié)成“對(duì)子”,確保駐村醫(yī)生到期返回后本地村醫(yī)工作跟得上,,服務(wù)不斷檔,。同時(shí),市一院,、蚌醫(yī)二附院作為“百醫(yī)駐村”援助田家庵區(qū),、潘集區(qū)的專家派駐單位,多次組織開展各科專家和駐村幫扶醫(yī)生健康脫貧義診活動(dòng),,并為區(qū)基層醫(yī)務(wù)工作者安排專題學(xué)術(shù)講座,,送去了前沿醫(yī)療技術(shù)和先進(jìn)醫(yī)學(xué)理念,受到了廣大群眾的熱烈歡迎,。

目前,,全市貧困地區(qū)行政村衛(wèi)生室建設(shè)達(dá)標(biāo)率和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和裝備達(dá)標(biāo)率均為100%,全市每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1個(gè)政府辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,,每個(gè)行政村(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在行政村等除外)有1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生室,,每個(gè)行政村衛(wèi)生室至少有1名合格村醫(yī),基本藥物能滿足貧困群眾基本醫(yī)療需求,,實(shí)現(xiàn)了全市農(nóng)村服務(wù)人口村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋,。

綿綿用力,久久為功,。如今,,隨著健康扶貧政策的“精準(zhǔn)落地”,釋放出了最大政策紅利,,全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療服務(wù)能力發(fā)生了很大變化,,群眾“看得好病、看得上病,、少生病”的愿景正一一實(shí)現(xiàn),。(記者 何婷婷)

(責(zé)編:湯寧  初審:孫繼奎  終審:沈國(guó)冰)

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