謝家集區(qū)楊公鎮(zhèn)醫(yī)保所緊緊圍繞省級醫(yī)療保障服務(wù)示范點創(chuàng)建工作，以“一改兩為五做到”為抓手,，不斷創(chuàng)新農(nóng)村基層醫(yī)保服務(wù)模式,，精心繪制“黨建線”“網(wǎng)格線”“宣傳線”“數(shù)據(jù)線”“預(yù)警線”醫(yī)保服務(wù)“五線譜”,，不斷提升基層醫(yī)保服務(wù)能力，奏響鄉(xiāng)村振興醫(yī)保服務(wù)“新樂章”,。
繪制“黨建線”,，著力提升醫(yī)療保障服務(wù)能力。楊公鎮(zhèn)醫(yī)保所著力推動黨建+醫(yī)保深入融合,，堅持“黨建+引領(lǐng)”,，在服務(wù)大廳設(shè)立“黨員先鋒崗”和“保姆式醫(yī)保服務(wù)窗口”，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用,，進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量,。堅持“黨建+提升”，該所加強(qiáng)醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),，優(yōu)化前臺服務(wù)水平,，強(qiáng)化后臺辦事效率，通過村（社區(qū)）專兼職醫(yī)保工作人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員到區(qū)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口跟班學(xué)習(xí),，提升了為民服務(wù)能力,。
繪制“網(wǎng)格線”，著力強(qiáng)化醫(yī)療保障服務(wù)效能,。楊公鎮(zhèn)醫(yī)保所完善網(wǎng)格機(jī)制,，圍繞建設(shè)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)職能部門醫(yī)療保障職能,，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保障所建設(shè)為基礎(chǔ),，構(gòu)建了“1個鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)大廳+13個村（居）醫(yī)保服務(wù)窗口”以及“1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+13個村級衛(wèi)生室”為支撐的“2+2”醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)格，承擔(dān)各省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單中10個服務(wù)事項,，目前,，月平均辦理100余件醫(yī)保業(yè)務(wù)，有效提升了人民群眾和企事業(yè)單位醫(yī)保服務(wù)效率,，讓“小事不出村,、大事不出鎮(zhèn)”成為常態(tài)。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村,、衛(wèi)生室三級醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)保服務(wù)體系，該所聯(lián)合衛(wèi)健,、民政,、公安等部門在各單位建立困難群眾臺賬，為農(nóng)村居民尤其是獨(dú)居老人,、行動不便的老人和患重大疾病的困難群眾做好暖心服務(wù),，實現(xiàn)了鄉(xiāng)村醫(yī)保服務(wù)就近就地辦理。
繪制“宣傳線”,，著力提高醫(yī)療保障政策知曉率,。堅持“集中宣講”和“上門宣講”,，楊公鎮(zhèn)醫(yī)保所通過開展宣講進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家門活動,，不斷創(chuàng)新基層宣講活動形式,，把醫(yī)保政策送進(jìn)千家萬戶。該所把鎮(zhèn)醫(yī)保所,、衛(wèi)生院,、各村衛(wèi)生室、志愿者組成一張醫(yī)保宣講網(wǎng)絡(luò),，聯(lián)合衛(wèi)生院組織義診活動,、線上線下一起學(xué)等方式主動上門，提供醫(yī)保政策解讀,，同時幫助老人線上購買醫(yī)保,、慢性病申報、異地備案等暖心服務(wù),，了解并掌握脫貧戶思想動態(tài),，協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題，確保不返貧,。截至目前,，累計開展5輪集中宣講，參與宣講180人次,，發(fā)放醫(yī)保政策解答手冊,、醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理手冊、明白卡等宣傳資料1000余份,，得到廣大參保群眾廣泛好評,。
繪制“數(shù)據(jù)線”，著力強(qiáng)化醫(yī)療保障服務(wù)便捷,。楊公鎮(zhèn)醫(yī)保所大力推行“網(wǎng)上辦”,，開通專網(wǎng),、購置鎮(zhèn),、村硬件設(shè)備，構(gòu)建以鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點為中心村居窗口為節(jié)點的醫(yī)保服務(wù)數(shù)據(jù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，特別是對偏遠(yuǎn)的村居醫(yī)保專網(wǎng)平臺進(jìn)行開通,，推動了業(yè)務(wù)下沉。目前,，醫(yī)保全程線上可辦率達(dá)100%,，轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用全覆蓋，實現(xiàn)一網(wǎng)通辦,、一站式聯(lián)辦,、一體化服務(wù),，逐步將醫(yī)療保障各項經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項推送到互聯(lián)網(wǎng)終端和移動終端，通過“數(shù)據(jù)多跑路”打通醫(yī)保服務(wù)的堵點和難點,，不斷提升醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)能力水平,。截至目前，網(wǎng)上辦理300件,，滿意率100%,。該所還大力推行“自助辦”，在網(wǎng)點服務(wù)大廳,、村居醫(yī)保經(jīng)辦窗口,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室等地方設(shè)置引導(dǎo)牌,，幫助網(wǎng)點服務(wù)轄區(qū)群眾依托“皖事通”APP和網(wǎng)上服務(wù)大廳,、“淮南醫(yī)保”微信公眾號,，推行醫(yī)保事項掌上辦,、網(wǎng)上辦。
繪制“預(yù)警線”,，著力強(qiáng)化醫(yī)療保障服務(wù)支撐,。楊公鎮(zhèn)醫(yī)保所加強(qiáng)對農(nóng)村困難人口的動態(tài)監(jiān)測，定期向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村振興,、民政部門推送自付醫(yī)療費(fèi)用支出過高的農(nóng)村人口信息,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)依據(jù)名單的信息匯總分析，對自付醫(yī)療費(fèi)用超出規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)可能致貧返貧的家庭,，及時進(jìn)行入戶核查,，研究落實相應(yīng)幫扶措施。建立農(nóng)村困難人口的動態(tài)調(diào)整通報機(jī)制,，將民政部門在醫(yī)保費(fèi)征繳期間及時提供資助參保人員動態(tài)信息,，與醫(yī)保系統(tǒng)參保信息及時進(jìn)行比對，實時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)核實是否存在漏保,。（記者 蘇 強(qiáng)）
