（記者 孫鴻）9月25日,，淮河早報、淮南網記者從市醫(yī)保局獲悉,，今年以來,，市醫(yī)保部門以人民健康福祉為核心，銳意創(chuàng)新,，多維度深化醫(yī)療保障制度改革,，為全市人民打造了一張更加全面、堅實的醫(yī)療保障網,。
新年伊始,，我市正式實施新版藥品目錄，新增126種藥品,，特別是針對腫瘤和罕見病的21種及15種特效藥,，顯著增強了醫(yī)療保障的廣度和深度。這一調整使得目錄內藥品總數躍升至3088種,，涵蓋西藥,、中成藥兩大類別，滿足了慢性病,、罕見病及兒童等特殊群體的用藥需求,，標志著我市醫(yī)療保障水平邁上了新臺階。
在信息化建設方面,，市醫(yī)保部門全力推進市縣鎮(zhèn)村四級醫(yī)保經辦服務體系建設,，實現(xiàn)醫(yī)保服務網絡全覆蓋。醫(yī)保專線深入村黨群服務中心,，醫(yī)保專網聯(lián)通全市800余家村衛(wèi)生室,，月均醫(yī)保結算量高達47000余人次,，有效提升了基層醫(yī)療服務效率。同時,，依托省級醫(yī)保公共服務平臺,，開通74項網辦事項，慢病網辦業(yè)務使用率達100%,，并部署235臺自助服務終端一體機,，便利了群眾辦理醫(yī)保業(yè)務，提高了醫(yī)保服務的便捷性和可及性,。
針對門診慢特病患者,，市醫(yī)保部門進行了管理模式的重大調整，取消病種數量限制,，允許患者多病種申請,，進一步減輕患者經濟負擔。同時,，運用大數據技術進行精準監(jiān)管，篩查藥品劑量,、就診頻次等關鍵指標,，及時發(fā)現(xiàn)并處理疑點數據，確保醫(yī)�,；鸢踩咝н\行,。上半年，已有超過3500名患者通過線上渠道成功申辦并享受待遇,，展現(xiàn)了醫(yī)保服務的溫暖與高效,。
在維護醫(yī)保基金安全方面,，市醫(yī)保部門聯(lián)合多部門重拳出擊,，印發(fā)專項整治工作方案，通過大數據篩查與實地檢查相結合的方式,，嚴厲打擊虛假住院等欺詐騙保行為,。今年以來，已查處醫(yī)藥機構241家,，追回醫(yī)保統(tǒng)籌基金461.46萬元,，并實施行政處罰23.31萬元，有力震懾了違法違規(guī)行為,，維護了醫(yī)�,；鸬陌踩c穩(wěn)定。
