(記者 孫鴻)6月11日,淮河早報(bào),、淮南網(wǎng)記者從市醫(yī)保局獲悉,,截至2023年底,我市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)達(dá)到6.37個(gè)月,;居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)更是高達(dá)9.92個(gè)月,,位居全省之首。這一成績的取得,,得益于市醫(yī)保部門在開源,、增效、節(jié)流三個(gè)方面的有力舉措,。
在“開源”方面,,市醫(yī)保部門積極開展全民參保攻堅(jiān)行動(dòng),特別是在春節(jié)期間,,針對(duì)外出務(wù)工返鄉(xiāng)人員進(jìn)行了醫(yī)保征繳工作的扎實(shí)推進(jìn),。同時(shí),該部門還積極推動(dòng)企事業(yè)單位規(guī)范參加職工醫(yī)保,,確保全市基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在97%以上,,超過國家規(guī)定線2個(gè)百分點(diǎn)。這些舉措的實(shí)施,,使得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)�,;鸬氖杖氪蠓鲩L,一季度征收同比增長27.78%,,為醫(yī)�,;鸬陌踩\(yùn)行奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在“增效”方面,,市醫(yī)保部門深入推進(jìn)DIP支付方式改革,,加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理,,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為。2023年度DIP清算結(jié)果顯示,,全市住院患者次均費(fèi)用同比下降1123元,,平均住院床日也有所減少,有力促進(jìn)了分級(jí)診療,,推動(dòng)了三醫(yī)協(xié)同發(fā)展,。這一改革不僅提高了醫(yī)保基金的使用效率,,也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
在“節(jié)流”方面,市醫(yī)保部門聯(lián)合公安,、財(cái)政,、衛(wèi)健等部門,加大了對(duì)醫(yī)�,;疬`法違規(guī)問題的整治力度,。通過印發(fā)《淮南市2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作方案》,,該部門對(duì)全市各級(jí)醫(yī)保部門進(jìn)行了嚴(yán)格的監(jiān)管和檢查,。2024年1-5月,全市各級(jí)醫(yī)保部門共計(jì)查處醫(yī)藥機(jī)構(gòu)206家,,查處違規(guī)費(fèi)用367.11萬元,,其中行政處罰23.31萬元。這一系列的整治行動(dòng),,有效遏制了醫(yī)�,;鸬牧魇Ш屠速M(fèi),保障了群眾“看病錢”“救命錢”的安全,。